Femme de 62 ans :
Douleur à l'épaule suite à une chute de sa hauteur sur le bras en hyperextension.

Fracture de l'humérus proximal

Déformation osseuse (épaule)

Fracture comminutive de l'humérus proximal.

Angulation normale

Mesure de l'angulation varus/valgus

L'angulation de la tête humérale (45°) est normale ici.

Mesure du déplacement

Le déplacement de plus de 1 cm de la tête humérale fait de cette fracture au moins un Neer 2.

Fracture du tubercule majeur

Fracture de l'humérus proximal

Hypodensité linéaire (épaule)

On devine une fracture déplacée du tubercule majeur (grande tubérosité). Les autres vues de l'épaule seraient nécessaires pour compléter l'évaluation.

Mesure du déplacement

Le déplacement du tubercule majeur (grande tubérosité) excède le critère du 1 cm, on doit donc considérer ce tubercule comme une partie en soi, faisant de cette fracture au moins un Neer 3. Il faut compléter le bilan radiographique avec les autres vues de l'épaule afin de déterminer exactement le nombre de morceaux, tel que l'a décrit Neer dans sa classification, notamment pour mieux voir le tubercule mineur (petite tubérosité) difficilement visible sur cette incidence.

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